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细胞制品研究与评价技术指导原则-齐一生物

人阅读 发布时间:2017-01-05 10:46

近日,国家食品药品监督管理总局药品审评中心对外发布了关于《细胞制品研究与评价技术指导原则》(征求意见稿)的通知,根据征求意见稿,细胞制品未来将按药品评审程序进行注册和监管。该原则结束了长期以来细胞治疗到底是药品还是临床技术的争论,为细胞治疗产业健康规范发展带来了新的机遇。
首先,指导原则明确了大方向,无论自体还是异体细胞,干细胞还是免疫细胞,无论是诱导分化还是基因修饰的细胞,无论游离的或是与辅助材料结合的细胞,除生殖细胞及其相关干细胞外,只要经过体外培养和操作制成的活细胞产品,均按照药品进行注册和监管,结束了“放开细胞治疗技术”等不切实际的期待,避免了对产业政策走向的误读、误判和误导。
第二,指导原则有机地将细胞制品纳入了现有药品评价体系,文本起草严谨而专业,显然建立在对细胞制品和药品深刻理解基础上,基本上涵盖了安全性、有效性及质量可控性方面的重大关切问题,对伦理、知情权、非预期变化应对、风险管控等给予了充分关注。同时,突出了细胞治疗产品种类繁多,其治疗原理、体内生物学行为、临床应用的利弊存在巨大差别和不确定性,及与小分子药物、大分子生物药物和医疗器械之间的不同,遵循“具体情况具体分析”原则保留了一定灵活处理的空间,结束了过往细胞学家与药审专家“鸡同鸭讲”、各说各话的局面。
第三,指导原则从客观上提高了准入门槛,药品开发将会是细胞治疗技术临床转化的唯一出口,可预期未来内细胞治疗技术成为生物医药行业的一个细分领域,而非一个独立的行业。在这个框架下产业回到同一起跑线上公平竞争,但是细胞制品开发过程中占用大量资源,风险巨大,迫使企业在进行战略决策时将更加谨慎,不可心存一丝侥幸,需要踏踏实实走好每一步,从而避免了一些企业急功近利的投机行为。
第四,指导原则的实施将结束细胞学家与临床医师主导“细胞行业”的时代,在新药创制框架下建立起统一的规范和标准,促进社会各专业分工合作,提高执业药师与工程技术人员的话语权,促进熟悉药物开发和细胞技术的综合型人才培养与引进,共同突破细胞制品临床转化的技术瓶颈。
第五,指导原则将会是细胞制品评审的一个基本原则,虽充分考虑了专业性与合理性,但细胞治疗产品涉及范围广,同时具有个性化要求,一些灵活性条款落实在具体操作上会让人十分茫然,客观上也对药审专家自身提出了巨大的挑战;同时业内人士担忧,在当前形势下药审专家在执行上只会从严,有意无意中延缓细胞制品开发进程。
另据食药监局官网的数据显示,自2003年以来,国家药审中心共受理了27项细胞制品临床申请,包括间充质干细胞、祖细胞、树突状细胞、细胞因子诱导杀伤细胞、细胞毒T淋巴细胞等,迄今为止,这些细胞制品多在不同阶段夭折,尚无一种细胞制品获准上市。

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